Liječenje MRSA-e i ostalih kroničnih infekcija
Za liječenje MRSA-e i ostalih kroničnih infekcija u našoj poliklinici primjenjujemo jedan od najmodernijih načina liječenja infekcija kosti i tkiva, putem tzv. nosača antibiotika. Primjenjuje se kod osteomijelitis nakon traumatskih ozljeda, kod liječenja MRSA-e, nakon operativnih zahvata i vanjskih fiksatora, kod dijabetičkog stopala, kod infekcije mekih tkiva.

Liječenje infekcija u ranama
Infekcije se mogu pojaviti na svakoj rani, a češće nastaju kod osoba s kroničnim ranama.
O infekciji rane govorimo kada se bakterije počnu razmnožavati i ugrožavati domaćina te kad se pojave lokalni i opći znakovi infekcije:
- bol u području rane
- pogoršanje u tijeku cijeljenja ili zaustavljanje cijeljenja
- neugodan miris
- pojačan sekret iza rane
- crvenilo ili oteklina u području rane
- povišeni upalni parametri
Većina infekcija se može izliječiti uobičajenim postupcima, no dio bakterija razvije otpornost na antibiotike i kod ljudi uzrokuje duge iscrpljujuće infekcije. Najčešće se razviju kod osoba koje su boravile u bolnici (poznate kao tzv. bolnička bakterija) ili imaju ugrađen neki medicinski uređaj, npr. fiksatore za kost.
Ove bakterije su najčešće MRSA, poznatiji kao “zlatni stafilokok” i VRE te neki rjeđi sojevi bakterija. Bitno je napomenuti da se kod dugotrajnih infekcija bakterije umrežavaju i tvore biofilm, to jest jednu “naslagu” na rani u kojoj bakterije obitavaju no što je bitnije, u takvom biofilmu mijenjaju svoja obilježja i brzo postaju otporne na sve postupke.
Postoje različiti načini liječenja infekcija u rani, ovi postupci se mogu primjenjivati samostalno ili zajedno
- pranje i čišćenje rane
- primjena lokalnih dezinficijensa
- primjena antibakterijskih pokrivala za rane
- liječenje antibioticima
- primjena negativnog tlaka
pacijent 14.6.2022.
pacijent 27.7. 2022, bez MRSA-e
Kontaktirajte nas
+385 (0)1 410 26 37 info@poliklinikamarija.hr

Liječenje produljenih infekcija putem tzv. nosača antibiotika
Infekcija kosti je ozbiljno stanje koje zahtijeva brzo i djelotvorno liječenje. U nekim slučajevima, antibiotici nisu dovoljni da bi se riješio problem. U takvim situacijama, liječnici mogu koristiti tzv. “antibiotske kuglice” kako bi se poboljšala učinkovitost liječenja.
Antibiotske kuglice su malene kuglice ili štapići napravljeni od antibiotika i drugih tvari koje se ubacuju direktno u zahvaćeno područje. One se koriste za liječenje teških infekcija kosti koje ne reagiraju na uobičajene metode liječenja, kao što su antibiotici uzeti oralno ili intravenozno.
Korištenje antibiotičkih kuglica ima nekoliko prednosti u odnosu na druge metode liječenja. Prvo, one mogu osigurati veću koncentraciju antibiotika izravno na mjesto infekcije, što znači da se veća količina antibiotika dostavlja na zahvaćeno područje. Drugo, kuglice omogućuju postupno otpuštanje antibiotika tijekom vremena, što znači da će se infekcija tretirati tijekom duljeg vremenskog razdoblja. Treće, postavljanje antibiotičkih kuglica na zahvaćeno područje smanjuje rizik od nuspojava uzrokovanih antibioticima koji se daju intravenozno ili oralno.
Međutim, postavljanje antibiotičkih kuglica zahtijeva kirurški zahvat, što može biti komplicirano i bolno. Stoga, odluka o upotrebi antibiotičkih kuglica obično se donosi samo u slučajevima kada druge metode liječenja nisu učinkovite.
Ako mislite da imate infekciju kosti, važno je da se odmah obratite svom liječniku. Liječenje se može razlikovati ovisno o uzroku infekcije i ozbiljnosti stanja, stoga je važno dobiti profesionalno mišljenje i terapiju.
Pacijent s dijabetesom i prethodnim amputacijama dolazi radi duboke rane na stopalu. Nakon čišćenja se aplicira lokalni nosač antibiotika Stimulan u kombinaciji s antibiotikom.
Stanje nakon 2 tjedna. Pacijent se povremeno kontrolira u poliklinici.
Stanje nakon 7 mjeseci.
Prednosti:
- lokalna primjena, nema sistemske primjene pa antibiotik ne prolazi kroz bubrege i ne oštećuje ih. Kod bolesnika s kroničnim infekcijama često je već oštećena bubrežna funkcija i dodatna primjena antibiotika je često vrlo rizična
- pacijent može biti kod kuće, jednom kad se kuglice postave nije potrebna hospitalizacija, eventualno previjanje po standardnom protokolu. Na taj način se može liječiti infekcija bez hospitalizacije i te učestalog odlaska na specijalističke preglede
- učinkovitost, u kuglice se aplicira točan antibiotik za svakog pacijenta. Surađujemo s najmodernijim mikrobiološkim laboratorijima te su u mogućnosti identificirati određenu bakteriju i antibiotik učinkovit za tu bakteriju
- zbog posebnih aplikatora, Stimulan je moguće postaviti u teže dostupna mjesta, npr. kod infekcije kuka ili prsne kosti
Primjena:
- osteomijelitis nakon traumatskih ozljeda
- nakon operativnih zahvata i vanjskih fiksatora
- kod dijabetičkog stopala
- infekcije mekih tkiva – npr. apscesi nakon operacija na trbuhu, apscesi dojki
Više o mogućoj primjeni i liječničkim iskustvima možete vidjeti na donjem videu.
Ako mislite da imate infekciju kosti, važno je da se odmah obratite svom liječniku. Liječenje se može razlikovati ovisno o uzroku infekcije i ozbiljnosti stanja, stoga je važno dobiti profesionalno mišljenje i terapiju.
Kontaktirajte nas
+385 (0)1 410 26 37 info@poliklinikamarija.hr

Miroslav Smiljanić
dr. med.
specijalist opće kirurgije i uži specijalist traumatologije
Infekcija je nastala nakon uboda insekta, usprkos antibioticima upala se proširila, predložena amputacija prsta.
Obzirom na predviđenu amputaciju, pristupi se aplikaciji Stimulan kuglica s antibiotikom, na slici stanje nakon tjedan dan aplikacije.
Infekcija je izliječena, a pacijent je sačuvao prst.
Cjenik usluga
-
Specijalistički pregled 80€
-
Kontrolni specijalistički pregled 50€
-
Previjanje rane malo 15€
-
Previjanje rane veliko 30€
-
Previjanje specijalnom oblogom mala rana 40€
-
Previjanje specijalnom oblogom velika 50€
-
Bris rane 70€
Osim jednokratnog, moguće je obročno plaćanje bez kamata i nakanade (PBZ Maestro, PBZ Mastercard)
Pacijenti o nama
Povezane usluge
Potkoljenični ulkus
Liječenje potkoljeničkog ulkusa uključuje poboljšanje prokrvljenosti ekstremiteta koje se može ostvariti revaskularizacijskim zahvatom. Ako je isti nemoguć, hiperbarična oksigenoterapija je neizostavni dio liječenja. Ostale metode uključuju čišćenje rane, negativni tlak, obloge.
Dekubitus
Liječenju dekubitusa prethodi procjena faktora rizika pri čemu zdravstveno osoblje koristi razne metode procjene. Općenito liječenje uključuje čišćenje rane, aplikaciju obloga i negativnog tlaka, a po potrebi i kiruršku rekonstrukciju. Kod svih pacijenata neophodna je primjena nutritivnih nadomjestaka s povećanom količinom proteina.
Liječenje MRSA-e i ostalih kroničnih infekcija
Infekcije se mogu pojaviti na svakoj rani, a češće nastaju kod osoba s kroničnim ranama.
O infekciji rane govorimo kada se bakterije počnu razmnožavati i ugrožavati domaćina te kad se pojave lokalni i opći znakovi infekcije:
- bol u području rane
- pogoršanje u tijeku cijeljenja ili zaustavljanje cijeljenja
- neugodan miris
- pojačan sekret iza rane
- crvenilo ili oteklina u području rane
- povišeni upalni parametri
Većina infekcija se može izliječiti uobičajenim postupcima, no dio bakterija razvije otpornost na antibiotike i kod ljudi uzrokuje duge iscrpljujuće infekcije. Najčešće se razviju kod osoba koje su boravile u bolnici (poznate kao tzv.bolnička bakterija) ili imaju ugrađen neki medicinski uređaj, npr. fiksatore za kost.
Ove bakterije su najčešće MRSA, poznatiji kao “zlatni stafilokok” i VRE te neki rjeđi sojevi bakterija. Bitno je napomenuti da se kod dugotrajnih infekcija bakterije umrežavaju i tvore biofilm, to jest jednu “naslagu” na rani u kojoj bakterije obitavaju no što je bitnije, u takvom biofilmu mijenjaju svoja obilježja i brzo postaju otporne na sve postupke.
Postoje različiti načini liječenja infekcija u rani, ovi postupci se mogu primjenjivati samostalno ili zajedno
- pranje i čišćenje rane
- primjena lokalnih dezinficijensa
- primjena antibakterijskih pokrivala za rane
- liječenje antibioticima
- primjena negativnog tlaka
- pacijent 14.6.2022.
- pacijent 27.7. 2022, bez MRSA-e
- pacijent 27.7., stopalo bez znakova infekcije
Infekcija kosti je ozbiljno stanje koje zahtijeva brzo i djelotvorno liječenje. U nekim slučajevima, antibiotici nisu dovoljni da bi se riješio problem. U takvim situacijama, liječnici mogu koristiti tzv. “antibiotske kuglice” kako bi se poboljšala učinkovitost liječenja.
Antibiotske kuglice su malene kuglice ili štapići napravljeni od antibiotika i drugih tvari koje se ubacuju direktno u zahvaćeno područje. One se koriste za liječenje teških infekcija kosti koje ne reagiraju na uobičajene metode liječenja, kao što su antibiotici uzeti oralno ili intravenozno.
Korištenje antibiotičkih kuglica ima nekoliko prednosti u odnosu na druge metode liječenja. Prvo, one mogu osigurati veću koncentraciju antibiotika izravno na mjesto infekcije, što znači da se veća količina antibiotika dostavlja na zahvaćeno područje. Drugo, kuglice omogućuju postupno otpuštanje antibiotika tijekom vremena, što znači da će se infekcija tretirati tijekom duljeg vremenskog razdoblja. Treće, postavljanje antibiotičkih kuglica na zahvaćeno područje smanjuje rizik od nuspojava uzrokovanih antibioticima koji se daju intravenozno ili oralno.
Međutim, postavljanje antibiotičkih kuglica zahtijeva kirurški zahvat, što može biti komplicirano i bolno. Stoga, odluka o upotrebi antibiotičkih kuglica obično se donosi samo u slučajevima kada druge metode liječenja nisu učinkovite.
Ako mislite da imate infekciju kosti, važno je da se odmah obratite svom liječniku. Liječenje se može razlikovati ovisno o uzroku infekcije i ozbiljnosti stanja, stoga je važno dobiti profesionalno mišljenje i terapiju.
- Pacijent s dijabetesom i prethodnim amputacijama dolazi radi duboke rane na stopalu.
Nakon čišćenja se aplicira lokalni nosač antibiotika Stimulan u kombinaciji s antibiotikom. - Stanje nakon 2 tjedna. Pacijent se povremeno kontrolira u poliklinici.
- Stanje nakon 7 mjeseci.
- lokalna primjena, nema sistemske primjene pa antibiotik ne prolazi kroz bubrege i ne oštećuje ih. Kod bolesnika s kroničnim infekcijama često je već oštećena bubrežna funkcija i dodatna primjena antibiotika je često vrlo rizična
- pacijent može biti kod kuće, jednom kad se kuglice postave nije potrebna hospitalizacija, eventualno previjanje po standardnom protokolu. Na taj način se može liječiti infekcija bez hospitalizacije i te učestalog odlaska na specijalističke preglede
- učinkovitost, u kuglice se aplicira točan antibiotik za svakog pacijenta. Surađujemo s najmodernijim mikrobiološkim laboratorijima te su u mogućnosti identificirati određenu bakteriju i antibiotik učinkovit za tu bakteriju
- zbog posebnih aplikatora, Stimulan je moguće postaviti u teže dostupna mjesta, npr. kod infekcije kuka ili prsne kosti
- osteomijelitis nakon traumatskih ozljeda
- nakon operativnih zahvata i vanjskih fiksatora
- kod dijabetičkog stopala
- infekcije mekih tkiva – npr. apscesi nakon operacija na trbuhu, apscesi dojki
Više o mogućoj primjeni i liječničkim iskustvima možete vidjeti na donjem videu.
Infekcija je nastala nakon uboda insekta, usprkos antibioticima upala se proširila, predložena amputacija prsta.
Obzirom na predviđenu amputaciju, pristupi se aplikaciji Stimulan kuglica s antibiotikom, na slici stanje nakon tjedan dan aplikacije.
Infekcija je izliječena, a pacijent je sačuvao prst.
Jeste li znali?
Ako mislite da imate infekciju kosti, važno je da se odmah obratite svom liječniku. Liječenje se može razlikovati ovisno o uzroku infekcije i ozbiljnosti stanja, stoga je važno dobiti profesionalno mišljenje i terapiju.
Kontaktirajte nas
+385 (0)1 410 26 37
info@poliklinikamarija.hr
CJENIK USLUGA
Osim jednokratnog, moguće je obročno plaćanje bez kamata i nakanade (PBZ Maestro, PBZ Mastercard) do 6 rata.